悪性黒色腫（メラノーマ）と漢方薬
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悪性黒色腫（メラノーマ）概説
ほくろががん化したもので、日本でも年間約５００人が命を落としている悪性度が高い皮膚がんです。
進行が速いのですが、初期に発見できれば、ほとんどの場合、病巣を取り除く事ができます。
原因
手術によってがんの部分を切除します。手術ができないような高齢者には放射線療法や凍結療法があります。
西洋医学治療
悪性黒色腫細胞の産生するメラニン顆粒は元来、強すぎる太陽光、特に紫外線から生体を守るために防御反応として産生されるものである。 また、化学療法も、術後補助療法や手術不能例に対しダカルバジン、ニムスチン、ビンクリスチンとインターフェロンβを併用するDAV feron療法などが用いられてはいるものの、奏功率は30%である上に完全寛解は稀で部分寛解がほとんどである。BRAF V600E変異（メラノーマの50％程度）が認められる場合は、BRAF阻害薬の低分子の経口薬のベムラフェニブなどが使用される（日本未承認）。ベムラフェニブによる治療もがんの耐性獲得のために腫瘍抑制効果は一時的とされる（継続投与で誘導されるBRAF(V600E)の発現亢進が原因とされ、休期間を適時とることで腫瘍抑制効果を持続できる可能性がある）。
第一選択の治療は外科的切除に頼ったものになっている。手術は全摘が原則であり、その際には腫瘍周囲3cm（早期であれば1cmのこともある）の範囲を摘出する。診断のために全摘生検を行っていた場合は、転移を防ぐために生検から2週間以内に根治手術を行うのが望ましい。
予後
0期やI期であれば5年生存率は90%以上であり、II期でも70 - 80%であるが、III期では50%程度、IV期では10%未満と予後は悪くなる。また、陰部など特殊な部位に発生した悪性黒色腫は他の部位のものと比べ予後は悪い。
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